مقایسه عوارض حین همودیالیز در بیماران همودیالیزی مزمن تحت دیالیز با محلول دارای بافر استات سدیم و بیکربنات سدیم

Authors

مرضیه مقرب

m mogharab birjand university of medical sciences. birjand, iranدانشگاه علوم پزشکی بیرجند نرگس رضایی

n rezaee birjand university of medical sciences. birjand, iranدانشگاه علوم پزشکی بیرجند فاطمه تهوری

f tahouri birjand university of medical sciences. birjand, iranدانشگاه علوم پزشکی بیرجند پوریا طاهری

p taheri birjand university of medical sciences. birjand, iranدانشگاه علوم پزشکی بیرجند حمید جانی

abstract

زمینه و هدف: مرگ و میر ناشی از عوارض بالای بیماران همودیالیزی، همچنان به عنوان یک معضل وجود دارد و برخی مطالعات نیز ارتباط بین محلول دیالیز مورد استفاده با عوارض همودیالیز را گزارش نموده اند. چون عوارض دیالیز در بیماران مرکز همودیالیز بیرجند نیز به تجربه مشاهده شده است؛ مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط عوارض حین همودیالیز با محلول مورد استفاده دارای بافر استات سدیم و بیکربنات سدیم انجام شد.   روش تحقیق: در مطالعه توصیفی- تحلیلی،40 نفر بیمار دیالیزی مبتلا به مرحله نهایی بیماری کلیوی بخش همودیالیز بیمارستان ولی عصر (عج) بیرجند که به روش سرشماری انتخاب شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی در دو گروه a (تحت دیالیز با استات سدیم) و گروه b (تحت دیالیز با بیکربنات سدیم) قرار گرفتند و از نظر بروز عوارض در سه مرحله قبل، حین و پس از همودیالیز مورد ارزیابی بالینی قرارگرفتند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss و آزمون کای دو، در سطح معنی داری 05/0 p< مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.   یافته ها: بیشتر بیماران در رده سنی 56 تا 65 سال و مؤنث بودند؛ 50% از آنان سابقه دیالیز کمتر از شش ماه داشتند و سه جلسه در هفته تحت دیالیز قرار می گرفتند. علل زمینه ای در بیشتر بیماران به ترتیب دیابت (18%) و علل ناشناخته (12%) بود. متوسط فشار خون سیستولیک بیماران قبل، حین و پس از دیالیز: 15/2 ± 2/13، 71/2 ± 85/13 و 75/2 ± 61/12 cmhg و فشار خون سیستولیک قبل، حین و پس از دیالیز به ترتیب: 23/1 ± 02/7، 29/1 ± 5/7 و 67/1 ± 60/7 cmhg بود. رابطه آماری بین نوع محلول مورد استفاده و افت فشار خون سیستولیک و دیاستولیک معنی دار نبود. عارضه کرامپ عضلانی برای هیچ یک از بیماران رخ نداد و سردرد (10%)، ،تهوع و استفراغ (5/7%)، ،هیپوکسی (5/22%) و درد قفسه سینه (5/12%) اتفاق افتاد که رابطه معنی دار آماری با نوع محلول دیالیز وجود نداشت.   نتیجه گیری: افت فشارخون بیماران با نزدیک شدن به انتهای هر جلسه دیالیز افزایش یافت که ممکن است علاوه بر محلول مورد استفاده عوامل دیگر نیز تأثیرگذار باشند؛ بنابراین پیشنهاد می شود در موارد ممکن محلول بیکربنات جایگزین استات شود؛ سپس نسبت به کنترل سایر عوامل اقدام گردد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی کیفیت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز با محلول بیکربنات

Background & Aim: Hemodialysis is a common replacement therapy for patients with ESRD, worldwide. Effective and adequate hemodialysis can improve quality of life and reduce complications of renal failure. Enhancing quality of dialysis results in reducing the complications and mortality rate in patients with chronic renal failure. The aim of this study was to assess the adequacy of dialysis in p...

full text

اثر نوع محلول بافر همودیالیز در کنترل فشارخون و کفایت دیالیز بیماران همودیالیزی مزمن

Background: The effect of kind of dialysis solution on the control of blood pressure and adequacy and efficacy of hemodialysis is a most debated and controversial issue. Methods: Twenty six chronic hemodialized patients in Ghaem hemodialysis center, Mashhad, Iran, in winter of the year 2004, enrolled this study for one month. The patients were dialyzed with bicarbonate buffer and were dialy...

full text

بررسی کیفیت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز با محلول بیکربنات

زمینه و هدف: همودیالیز رایج ترین روش درمان جایگزین کلیه در ایران است. با انجام همودیالیز کافی و مؤثر می توان کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید و از عوارض نارسایی کلیه کاست. همچنین بهبود کیفیت دیالیز، مهم ترین عامل در کاهش مرگ و میر مبتلایان به نارسایی های مزمن کلیه به شمار می رود. این مطالعه با هدف تعیین کیفیت دیالیز در بیماران تحت همودیالیز با محلول بیکربنات انجام یافته است.روش بررسی: این مطالع...

full text

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

تاثیر پروفایل سدیم و اولترافیلتراسیون بر برخی از عوارض شایع حین همودیالیز

  زمینه و هدف: افت فشار خون و کرامپ ­ های عضلانی از عوارض­شایع همودیالیز است. یکی از روش­هایی­که به­تازگی برای پیشگیری از این عوارض مطرح شده، ترکیب پروفایل سدیم و اولترافیلتراسیون است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر پروفایل سدیم و اولترافیلتراسیون بر برخی از عوارض شایع حین همودیالیز بود.   روش بررسی: ­ در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 22 بیمار تحت همودیالیز مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گ...

full text

ارتباط بین سدیم مایع دیالیز و فشار خون در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه

مقدمه عوارض کاردیووسکولار شایع ترین علت مرگ بیماران دیالیزی مزمن می باشد، که فشار خون یکی از فاکتورهای مهم آن است. یکی از مسائلی که جهت کنترل فشار خون در بیماران دیالیزی مطرح شده است مقدار سدیم مایع دیالیز است. روش کار این مطالعه به صورت مقطعی-مشاهده ای در سال 93 بر 266 نفر از بیماران دیالیزی در مرکز درمانی لقمان حکیم، اشرفی اصفهانی و غرب تهران که به دلایل مختلف ESRD شده اند، انجام شده است و...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
modern care journal

جلد ۴، شماره ۱، صفحات ۲۱-۲۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023